Lidské tělo


Bránice

Bránice
Lidská bránice

Lidská bránice
Latinsky Diaphragma
Odstup
  • lig. arcuatum – pars lumbalis
  • páteř – pars lumbalis
  • chrupavky 7. – 12. žebra – pars costalis
  • mečovitý výběžek hrudní kosti – pars sternalis
  • pochvy přímých svalů břišních – pars sternalis
Úpon šlašitý střed bránice (centrum tendineum)
Krvení
  • a. musculophrenica
  • a. phrenica superior
  • a. phrenica inferior
Inervace brániční nerv (n. phrenicus)
Funkce hlavní dýchací sval, inspirátor

Bránice (lat. Diaphragma, řecky φρήν (phrēn) [freːn] nebo φρενός (phrenos) [frɛˈnɔs]) je svalo-šlachová blána oddělující u savců orgány hrudního koše a břicha. Je kupolovitě vyklenutá do hrudní dutiny a je hlavním dýchacím svalem s významným vlivem na vzpřímenou posturu člověka. U lidí je 3 až 5 mm tlustá a odvádí 60–80 % práce, která je potřeba k nádechu. Srovnatelná struktura se (kromě savců) vyskytuje pouze v náznacích u některých plazů, zejména u krokodýlů.

Stavba

Uložení bránice u ženy

Bránice se skládá z masité a šlachovité části: šlachovitá část tvoří střed bránice (centrum tendineum), masitou částí je tvořen obvod bránice a ten se dále dělí na tři úseky:

  • pars lumbalis: odstupuje od hrudních a bederních obratlů a skládá se z pravého a levého bráničního pilíře (crus dextrum et sinistrum), které mezi sebou uzavírají jícnový průchod (hiatus esophageus) a kterým prochází jícen. Levým bráničním pilířem prochází další otvor (hiatus aorticus), kudy prochází do břišní dutiny aorta.
  • pars costalis: odstupuje od žeberních chrupavek
  • pars sternalis: odstupuje od hrudní kosti

Všechny tři svalové části bránice se upínají do šlachovitého středu, který je tvořen pružným vazivem. Ve vazivovém středu je otvor, kterým prochází dolní dutá žíla(foramen venae cavae)

Bránice je inervována bráničním nervem. Do určité míry se při nádechu uplatňují i zevní mezižeberní svaly (zdvihají žebra) a na krku svaly kloněné (musculi scaleni), zejména při zvýšené intenzitě dýchání. Také zdvihač hlavy (musculus sternocleidomastoideus) zvedá částečně hrudní koš.

Dech a postura

Při vdechu se kupolovitost bránice napíná doplocha, čímž okraje bránice zvedají hrudní koš vzhůru a střed bránice se opírá o obsah dutiny břišní pod ní. Dochází tak k pístovému pohybu bránice, který napomáhá vdechu do plic podtlakem v dutině hrudní a naopak střevní peristaltice tlakem v dutině břišní. Tento správný stereotyp dechu (břišní dýchání) je důležitý i z hlediska postury – napřimuje trup člověka dechovou vlnou odspodu, aniž by člověk přetěžoval krční svalstvo. Zároveň správný dech ulevuje i bederní páteři tím, že váha trupu se přenáší kromě pěti bederních obratlů na silnou bránici. Pokud toto dýchání není přítomno, dochází k hornímu („klíčkovému“) typu dýchání a tím k přetěžování krční páteře, k sesedání plotének bederních obratlů, či k lehčím typům skolióz. Vedle problémů vertebrogenních pak jde i o bolesti hlavy, tinnitus, zažívací problémy, obstipaci aj.

Při klidovém dýchání je základním mechanismem výdechu pasivní retrakce plic a hrudníku vlastní tíhou, případně elastickou silou hrudníku a plic. Proto se v klidu neúčastní výdechu žádné svaly. Až při forsírovaném výdechu se uplatňují svaly tzv. břišního lisu, které ze stran stlačují břišní dutinu a vrací bránici kupolovité vyklenutí. Břišní lis tvoří přímý sval břišní, vnější a vnitřní šikmý sval a příčný sval břišní. Dále se při výdechu uplatňují vnitřní mezižeberní svaly, které táhnou žebra dolů.

Původ bránice

Schéma embryonálního vývoje

Během embryonálního vývoje se bránice tvoří splynutím vazivových sept (septum transversum, membrana pleuroperitonealis), vazivového závěsu jícnu (mesoesophagus) a svalového materiálu, který pochází z krční oblasti. Bránice je v podstatě krční sval a i v dospělosti její původ prozrazuje inervace – brániční nerv totiž vystupuje z nervových větví 3. až 5. krčního obratle. Po úrazech míchy nad pátým obratlem tak bude nutná ventilace respirátorem, zatímco úrazy míchy v hrudní oblasti povedou sice k ochrnutí, ale dýchání bude stále možné (- závisí i na mezižeberních svalech; ochrnutí těchto neomezuje dýchání natolik, je-li zachována funkce bránice).


Pojem naleznete v následujících článcích:

  • Srdce

    Srdce

    Pohled na uložení srdce člověka v mediastinu, pravá a levá plíce je odtažena do stran. Srdce (lat. cor nebo cardia – z řec. καρδία, kardia) je dutý svalový…

    číst více…

  • Bedrokyčelní sval

    Bedrokyčelní sval

    Bedrokyčelní sval (zelená šipka) Bedrokyčelní sval (latinsky musculus iliopsoas) je složen z velkého svalu bederního (m. psoas) a svalu kyčelního (m. iliacus). Začíná na vnitřní straně horních bederních…

    číst více…

  • Dýchací svaly

    Dýchací svaly

    Dýchací svaly jsou používány k vtlačení vzduchu do plic a vytlačení vzduchu ven z plic a to tak, že mění objem hrudního koše. Patří mezi ně především mezižeberní…

    číst více…

  • Svalstvo příčně pruhované

    Svalstvo příčně pruhované

    Stavba kosterního svalu Příčně pruhovaná svalovina (dříve označovaná jako žíhaná svalovina) je jeden ze základních typů svaloviny. Označuje se běžně jako kosterní svalovina, neboť se velmi často upíná…

    číst více…

  • Plíce

    Plíce

    Plíce (lat. pulmo), též pneumo z řec. πνεύμω – dech, je párový orgán, který umožňuje výměnu plynů mezi krví a vzduchem. Plíce savců včetně člověka se skládají z…

    číst více…

  • Dýchání – síla bránice – video
  • Hrudní koš

    Hrudní koš

    Hrudní koš (cavitas thoracis, též cavea thoracis) je soustava kostí obepínajících hrudní dutinu obratlovců. Je tvořen především žebry a doplněn hrudní páteří a hrudní kostí. Hlavní funkcí hrudního…

    číst více…

  • Hrudník

    Hrudník

    Hrudník (lat. thorax) je horní část trupu některých obratlovců, v oblasti od krku až po bránici. Je tvořen orgány, kostmi a svaly. Co je v hrudníku uloženo kosti: –…

    číst více…

  • Jícen

    Jícen

    Slovo jícen (esophagus, oesophagus) pochází z řeckého οἰσοφάγος (oisophagos). Vzniklo ze dvou kořenů (eosin) nést a (phagos) jíst. Jícen je orgán trávicí trubice u obratlovců, spojující hltan a…

    číst více…

  • Videoprůvodce – detaily
  • Videoprůvodce – systémy člověka